剖腹產後多久可以懷二胎? 文章來源:貴陽日本三级婦產醫院 在線谘詢

   二胎政策開放以來,計劃生二胎的家庭越來越多,對於第一胎選擇剖腹產的媽媽們來說,最關心的就是,剖腹產後多久可以再生。

  英國的產科醫生認為,女性做剖腹產的次數不應超過3次,而且在一次剖腹產後,應該等1年再懷孕。目前我國產科醫生認為剖腹產後至少2年以上再次懷孕比較安全,這是由於胎兒的發育使子宮不斷增大,子宮壁變薄,尤其是剖腹產手術刀口處是結締組織,缺乏彈力,過早的懷孕,新鮮的瘢痕容易在妊娠末期或分娩過程中脹破,造成腹腔大出血甚至威脅生命。

  事實上,每個媽媽身體條件都不一樣,剖腹產多久再生取決於女性剖腹產後子宮恢複情況,如果女性剖腹產後子宮恢複良好或者女性自身恢複能力強的話,剖腹產後再生可以不用等到兩年。

  第一胎剖腹產,第二胎一定要在孕前檢查子宮恢複情況。

  為了避免因子宮恢複不理想導致的子宮破裂、分娩時大出血等危險,在決定生二胎後,一定要先去正規的醫院檢查子宮的恢複情況。每個人的子宮恢複能力不同,是否能懷二胎什麽時候能懷二胎,應遵照醫生的建議。

  第一胎是剖腹產,第二胎也一定是剖腹產嗎?

  很多一胎剖腹產的媽媽都想在二胎選擇順產,理論上這是可以的。但是要注意,當第一次分娩選擇剖腹產後,如果再想要孩子,建議最好是兩到三年之後,而且會存在一定的風險,例如子宮破裂。是否能夠順產,首先看分娩時胎兒的情況,二則看子宮的收縮情況,如果子宮因為曾經的剖腹產後形成的瘢痕影響收縮功能,不利於胎兒娩出,則需要再次剖腹產;如果胎兒狀況和子宮收縮能力都很好的話則可以選擇順產。

  剖腹產後再次懷孕,需要注意的安全事項有哪些?

  如果剖腹產後再懷孕,接近產期子宮會有破裂的危險,為預防發生子宮破裂或胎兒死亡,二胎媽媽應提前兩周住院待產,以便發現問題及時處理。

  妊娠晚期要防止腹部受擠壓

  為預防發生瘢痕處裂開,必須注意保護,不能受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中,乘車、走路等要避開人群的擁擠,家務勞動要適當,睡眠應仰臥或側臥,性生活應有節製,避免腹部受到撞壓。

  發生腹痛及早就醫

  瘢痕子宮到妊娠晚期有的會出現自發性破裂,腹痛是主要表現。由於子宮瘢痕愈合不良隨著妊娠月份的增加,宮內壓力增大,雖無任何誘因,子宮也可從其瘢痕處脹發而破裂。子宮破裂時可出現輕重不等的腹痛,有時腹痛雖輕但子宮已破裂,必須提高警惕。

  注意胎動情況

  胎動是胎兒在子宮內發出不規律的活動,胎動的快慢是胎兒在宮內安危的早期表現之一。一般於妊娠期每小時要有3—5次或一天(12小時)至少要有有10次以上的胎動。剖腹產術後,帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常,均將導致胎兒死亡。這時胎心音消失。胎兒死亡前的24—48小時,先有胎動減慢或消失。因此注意胎動變化可提前發現胎兒的異常情況,以便及時采取措施。

  宜提前住院待產

  瘢痕性子宮越接近產期,破裂的危險越大。為預防發生子宮破裂或胎兒死亡,應提前兩周住院待產,以便發現問題及時處理。

  再次分娩應以剖腹產為宜

  第一次剖腹產術後再孕的產婦,第二次分娩有80%做剖腹產,這比陰道分娩安全。再次剖腹產的手術時機要選擇適當。過早,胎兒不易存活;過遲,易造成子宮破裂或死胎。隻要胎兒發育成熟,便可進行手術,不必非等到臨產才做手術。

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